Hai chị em cùng ung thư tuyến giáp

TP HCMKhi bà Vân (58 tuổi) phát hiện nhân giáp ác tính, người em là ông Thiết (50 tuổi) tầm soát bệnh cũng được chẩn đoán ung thư tuyến giáp.

Bà Vân không có triệu chứng bất thường, khám sức khỏe tổng quát tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM phát hiện nhân giáp 4 mm ở thùy phải tuyến giáp, chọc hút tế bào bằng kim nhỏ sinh thiết cho kết quả Tirads 5. Tirads là bảng phân loại gồm 5 mức để đánh giá nguy cơ ác tính của nhân giáp qua siêu âm. Tirads 5 cho thấy nguy cơ ác tính cao.

Khi chị gái được phát hiện ung thư, ông Thiết đến bệnh viện tầm soát dù không có dấu hiệu bất thường. Kết quả thùy phải tuyến giáp của ông cũng có nhân kích thước 6 mm, phân loại Tirads 4, khả năng ác tính cao.

TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Trung tâm Ngoại Lồng ngực – Mạch máu, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, cho biết nhân giáp của bà Vân và ông Thiết kích thước chưa đến 1 cm, nằm gọn trong lòng thùy phải tuyến giáp, chưa xâm lấn ra ngoài, có thể phẫu thuật nội soi bằng robot Da Vinci Xi.

Hai chị em được phẫu thuật cách nhau ba ngày. Bác sĩ Dũng mở đường mổ ở vùng nách cùng bên của u, thiết lập đường hầm từ nách lên cổ, đưa 4 cánh tay robot tiếp cận tuyến giáp.

Cánh tay robot xoay 540 độ, kết hợp hình ảnh 3D phóng đại giúp bác sĩ quan sát rõ các cấu trúc quanh tuyến giáp, bảo tồn dây thần kinh quặt ngược thanh quản và hạn chế khàn giọng sau mổ. Bác sĩ bóc tách và cắt mô đồng thời cầm máu tức thì, loại bỏ toàn bộ thùy phải tuyến giáp nhằm triệt căn ung thư, ngăn tế bào ác tính di căn vùng lân cận.

Hai người bệnh hồi phục nhanh, vết mổ gần như không đau, xuất viện sau hai ngày, tái khám định kỳ. Kết quả giải phẫu bệnh xác định ung thư tuyến giáp thể nhú chưa xâm lấn vỏ bao, chưa di căn.

Ung thư tuyến giáp xảy ra khi các tế bào bất thường trong tuyến giáp phát triển không kiểm soát. Theo bác sĩ Dũng, ung thư tuyến giáp có tính di truyền khá cao. Một số đột biến gene như đột biến gene RET và gene đa polyp có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Nếu người thân trực hệ (bố, mẹ, anh chị em ruột) mắc ung thư tuyến giáp, nguy cơ của các thành viên còn lại cao hơn so với người không có yếu tố gia đình.

Bệnh thường tiến triển chậm và không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn sớm nên nhiều người chỉ phát hiện khi u đã lớn hoặc di căn. Bác sĩ khuyên người trưởng thành nên khám sức khỏe, siêu âm tuyến giáp định kỳ nếu có các yếu tố nguy cơ như từng phơi nhiễm bức xạ vùng đầu, cổ, tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp hoặc một số hội chứng di truyền…

*Tên bệnh nhân đã được thay đổi