Ù tai do ung thư vòm họng di căn

Hà NộiÔng Thành, 58 tuổi, ù tai kèm tê bì nửa mặt, từ Nga về Việt Nam khám được bác sĩ phát hiện ung thư vòm họng di căn.

Ông Thành hút thuốc lá nhiều năm, tăng huyết áp, đang điều trị viêm gan B bằng thuốc kháng virus. Ông kiểm tra tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội, ghi nhận dịch tích tụ trong tai giữa, niêm mạc vòm họng nề đỏ, đọng dịch mủ, phía sau vòm bên phải còn có một tổ chức bất thường đẩy lồi niêm mạc.

Kết quả MRI cho thấy khối bất thường ở vòm họng bên phải, kích thước khoảng 31×16 mm. Khối u lan đến vòi nhĩ, gây ứ dịch trong tai giữa và các hốc khí của xương chũm phía sau tai phải. Tổn thương còn lan vào mô sâu cạnh họng, vùng cổ bên phải và bao quanh một đoạn động mạch cảnh trong. Nhiều hạch cổ phải to thành đám, thành chuỗi, trong đó hạch lớn nhất khoảng 23×24 mm.

Sinh thiết hạch cổ và khối u, kết hợp hóa mô miễn dịch và chụp PET/CT, bác sĩ chẩn đoán người bệnh mắc ung thư biểu mô vảy vòm họng, di căn hạch cổ nhưng chưa di căn xa, ở giai đoạn hai.

Ung thư biểu mô vảy là bệnh ác tính phát sinh từ tế bào biểu mô vảy, có thể xuất hiện ở nhiều cơ quan, trong đó có vùng vòm mũi họng. Theo ThS.BS Nguyễn Chí Trung, khoa Tai Mũi Họng, ông Thành mắc ung thư vòm họng có thể liên quan đến yếu tố tiền sử hút thuốc lá và virus Epstein-Barr (EBV), phần lớn trường hợp ung thư biểu mô vòm họng có liên quan đến virus này. Hút thuốc lá nhiều năm cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh do các chất độc trong khói thuốc có thể gây tổn thương tế bào và góp phần thúc đẩy quá trình phát triển ung thư.

Các bác sĩ hội chẩn, chị đỉnh người bệnh xạ trị điều biến liều (VMAT) sử dụng chùm tia bức xạ có cường độ thay đổi linh hoạt trong quá trình chiếu, đồng thời điều chỉnh góc chiếu, tốc độ quay của máy quanh cơ thể. Nhờ đó, liều bức xạ được phân bố chính xác theo hình dạng khối u, tập trung liều điều trị vào vùng tổn thương, đồng thời hạn chế ảnh hưởng đến các mô lành, cơ quan lân cận.

Khi ù tai, nghe kém một bên kéo dài không rõ nguyên nhân, người bệnh nên đi khám để chẩn đoán, xác định nguyên nhân. Trong một số trường hợp đây có thể là dấu hiệu ung thư vòm họng giống ông Thanh. Nên duy trì khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm cần thiết để sớm phát hiện các bất thường, tránh bỏ lỡ cơ hội điều trị bệnh ở giai đoạn sớm.

*Tên người bệnh đã được thay đổi