Ung thư tuyến tiền liệt không triệu chứng

TP HCMÔng Cường, 55 tuổi, phát hiện ung thư tuyến tiền liệt dù không triệu chứng, được phẫu thuật ít xâm lấn bằng robot Da Vinci Xi.

Ông Cường không đau vùng hạ vị, tiểu tiện bình thường, song xét nghiệm máu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM ghi nhận nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) 13,4 ng/mL, cao hơn ba lần ngưỡng bình thường. Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI) tuyến tiền liệt cho thấy tổn thương nguy cơ ung thư cao. Sinh thiết 12 mẫu 0mô qua ngả trực tràng xác định ung thư biểu mô tuyến tiền liệt, thuộc nhóm nguy cơ trung bình. Khối u ở giai đoạn T2b, còn khu trú trong tuyến tiền liệt, chưa ghi nhận di căn hạch hay di căn xa.

ThS.BS Nguyễn Tân Cương, Trưởng khoa Tiết niệu B, Trưởng đơn vị Ung thư Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho biết đây là “thời điểm vàng” để điều trị triệt căn ung thư nhằm kiểm soát bệnh lâu dài. Người bệnh được phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt với sự hỗ trợ của hệ thống robot Da Vinci Xi thế hệ mới.

Êkíp cắt toàn bộ tuyến tiền liệt cùng hai túi tinh, đồng thời bảo tồn bó mạch thần kinh cương và giữ tối đa chiều dài niệu đạo nhằm hỗ trợ người bệnh phục hồi khả năng kiểm soát tiểu tiện và sinh lý sau mổ. Ông Cường hồi phục tốt, tự đi lại sau hai ngày và xuất viện sau 3 ngày. Bác sĩ Cương lưu ý người bệnh tái khám định kỳ để theo dõi nồng độ PSA, chức năng tình dục và tiểu tiện sau mổ.

Theo Globocan năm 2024, Việt Nam ghi nhận hơn 2.000 ca mắc mới ung thư tuyến tiền liệt. Bệnh thường gặp ở nam giới lớn tuổi nhưng có thể xuất hiện từ tuổi trung niên. Giai đoạn sớm hầu như không gây triệu chứng nhưng khi có biểu hiện tiểu tiện bất thường, người bệnh dễ nhầm với phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc viêm đường tiết niệu.

Bác sĩ Cương khuyến cáo nam giới từ 50 tuổi nên tầm soát ung thư tuyến tiền liệt bằng xét nghiệm PSA. Người có cha hoặc anh em ruột mắc bệnh có thể bắt đầu tầm soát từ 45 tuổi, người mang đột biến gene BRCA2 nên bắt đầu sớm từ 40 tuổi. Khi được phát hiện và điều trị triệt căn ở giai đoạn khu trú, tiên lượng sống còn sau 5 năm gần 100%.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM, chỉ khoảng 20% người bệnh ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, phần lớn nhờ khám sức khỏe định kỳ hoặc tình cờ khi kiểm tra một bệnh khác. Số còn lại đến khám khi khối u đã xâm lấn mô lân cận hoặc có dấu hiệu di căn.

Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc bằng robot Da Vinci Xi là một trong những lựa chọn điều trị hiệu quả ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú. Đến nay, êkíp Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh đã thực hiện hơn 100 ca phẫu thuật điều trị ung thư tuyến tiền liệt bằng robot Da Vinci Xi, thời gian hồi phục nhanh, người bệnh nằm viện trung bình 3-5 ngày.