Người đàn ông sống sót sau 30 phút ngưng tim

TP HCMNgười đàn ông 50 tuổi hút 2-3 gói thuốc lá mỗi ngày, ngừng tim gần 30 phút do nhồi máu cơ tim, sau đó tiếp tục đối mặt nguy cơ nứt thành tim.

Sau khi uống cà phê sáng tại nơi làm việc, nam bệnh nhân đột ngột tức ngực, mặt tái nhợt, hai chân trắng bệch. Trước đó, ông có tiền sử hở van tim, tăng huyết áp nhưng chỉ tự mua thuốc uống, đồng thời hút thuốc lá trong thời gian dài. Đồng nghiệp gọi xe cấp cứu đưa ông đến cơ sở y tế, sau đó chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức.

Khi người nhà đang ở phòng cấp cứu, ông bất ngờ ngừng tim, ngừng thở. Êkíp hồi sinh tim phổi, ép tim ngoài lồng ngực và sốc điện phá rung nhiều lần. Sau gần 30 phút hồi sức, nhịp tim của ông mới khôi phục.

Ngày 28/10, BS.CK2 Lê Duy Lạc, Trưởng khoa Hồi sức tim và Tim mạch can thiệp, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức, cho biết chụp mạch vành cho thấy bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp, động mạch vành phải tắc hoàn toàn đoạn gần, hai động mạch khác cũng hẹp nặng. Các bác sĩ đặt stent động mạch vành phải để tái thông dòng máu đến cơ tim, đồng thời đặt máy tạo nhịp tạm thời và sử dụng bóng đối xung động mạch chủ hỗ trợ tuần hoàn.

Sau can thiệp, bệnh nhân hồi phục tốt, cai máy thở sau một ngày và chuyển sang hỗ trợ hô hấp bằng oxy lưu lượng cao. Tuy nhiên, ba hôm sau, ông xuất hiện đau ngực. Siêu âm tim tại giường ghi nhận tràn dịch màng ngoài tim, kèm hình ảnh nghi ngờ nứt thành tim ở vùng mỏm thất trái. Đây là biến chứng nguy hiểm sau nhồi máu cơ tim, có thể dẫn đến vỡ thành tim, đe dọa tính mạng.

Êkíp hồi sức tim và phẫu thuật tim hội chẩn, theo dõi lâm sàng và siêu âm tim mỗi giờ, đồng thời chuẩn bị phương án phẫu thuật nếu bệnh nhân diễn tiến xấu. Sau hai tuần, siêu âm không còn ghi nhận dấu hiệu nghi nứt thành tim, dịch màng ngoài tim giảm còn ít. Bệnh nhân xuất viện, sức khỏe ổn định qua kiểm tra MRI tim và siêu âm sau đó, có thể sinh hoạt bình thường, chỉ còn hơi tê tay.

Người đàn ông cho biết trước đây hút thuốc với số lượng lớn nhưng sau biến cố đã bỏ hoàn toàn, đồng thời nhận ra tầm quan trọng của việc kiểm soát bệnh tim mạch và chăm sóc sức khỏe.

Theo bác sĩ Lạc, kết quả điều trị là nhờ sự phối hợp giữa nhiều khâu, từ hồi sinh tim phổi, tái thông động mạch vành, hỗ trợ tuần hoàn đến theo dõi và xử trí biến chứng sau nhồi máu cơ tim. Bác sĩ khuyến cáo người dân cảnh giác với các dấu hiệu như đau hoặc tức ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, choáng váng hoặc mệt mỏi đột ngột. Khi xuất hiện những biểu hiện này, người bệnh cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được thăm khám, không tự theo dõi tại nhà.

Người có yếu tố nguy cơ tim mạch như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá hoặc tiền sử bệnh tim mạch cần khám sức khỏe định kỳ và tuân thủ điều trị. Với nhồi máu cơ tim cấp, can thiệp càng sớm càng giúp hạn chế tổn thương cơ tim, tăng khả năng sống sót và cải thiện tiên lượng.